择优理赔是什么意思？信泰择优理赔：脑中风后遗症，按新规赔了30万！-光合保

择优理赔是什么意思？信泰择优理赔：脑中风后遗症，按新规赔了30万！

2021-08-27 18:15:04 ｜光合保服务号｜重疾险

12月9日， 信泰人寿 完结了第1个旧规重疾险“择优理赔”案件。

脑中风后遗症，不符合旧规理赔，但按新规赔了30万！

保险公司的诚意，可真不是说说而已！

信泰择优理赔

下面具体来看看是怎么回事？！

信泰择优理赔

理赔案件经过

🕛2018年10月，投保人L女士为老公J先生，投保信泰百万无忧重疾险（旧规重疾险），保额30万元。

🕛2020年5月J先生，突发左侧肢体麻木、活动不灵，在大连市当地某附属医院就医，头颅CT显示为“右侧基底节区梗死灶”。

出院诊断为急性脑梗死 ，出院时呈左侧偏瘫状态。

信泰择优理赔

🕛2020年12月，被保险人经康复治疗后，经医院检查明确为：

“左侧中枢性面瘫、 左上肢肌二级 、左手萎缩畸形、 左下肢肌力三级 ”

🕛2020年12月9日，向信泰人寿大连分公司申请【脑中风后遗症】重疾险理赔。

信泰择优理赔

理赔结果：择优理赔

信泰择优理赔

先来讲讲啥叫“择优理赔” ？

即2020年11月5日后申请的理赔，25种重疾可享受择优理赔政策：

买了旧规的重疾险，如果新规的理赔定义更宽松，就按新规赔！

J先生患的是急性脑梗死，也就是咱们常说的脑中风。

信泰择优理赔

那么，他是否符合重疾“脑中风后遗症"的理赔条件呢？

来看看旧规、新规的赔付定义：

简单来说，患脑中风180天后，留有符合条件的后遗症，才可获赔。

J先生，5月发病，180天后，12月的复查鉴定结果为：

“左侧中枢性面瘫、 左上肢肌二级 、左手萎缩畸形、 左下肢肌力三级 ”

按旧规理赔定义 ：

至少得一肢完全丧失机能，才可赔！

而按新规理赔定义 ：

满足一肢肌力2级（含）以下，即可获赔，比旧规更宽松！

J先生，刚刚介于临界点→“左上肢肌二级”，符合新规理赔定义。

信泰择优理赔

因此，信泰人寿根据“择优理赔”政策，J先生符合赔付条件：

买的是旧规重疾险

2020.11.5之后申请的理赔

符合新规“严重脑中风后遗症”的赔付定义

信泰择优理赔

因此，信泰人寿正常赔付了30万重疾保险金，并且豁免了后续未交保费179010元！

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看了这个热乎的理赔案例，还在纠结买新规还是旧规重疾吗？

大可不必纠结了~

有保险公司的“择优理赔”政策在，即便将来出险了，新规、旧规哪个宽松就按哪个赔！

哪些高发重疾可择优赔付？

哪些高性价比的旧规重疾险值得买？

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旧规重疾险，将于2021年1月31日全面停售，还没买的赶紧上车咯！

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搞不明白“择优理赔”？

买哪款旧规重疾险最好呢？

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